Experții notează că artroza este una dintre cele mai frecvente boli ale sistemului musculo-scheletic. Această boală are un impact extrem de negativ asupra calității vieții și, fără tratament, duce la dizabilitate. Cu toate acestea artroza articulațiilor nu este deloc o condamnare la moarte – terapia competentă va ajuta la încetinirea semnificativă a proceselor degenerative ale articulațiilor, iar tratamentul chirurgical va face posibilă mișcarea liberă din nou.
Ce este artroza?
Artroza este o boală degenerativă-distrofică a articulațiilor (numită și osteoartrita). Boala afectează țesutul cartilajului articulațiilor - cu artroză, devine mai subțire și treptat distrus. Potrivit statisticilor, fiecare a zecea persoană de pe pământ suferă de artroză. Această boală poate afecta toate articulațiile corpului nostru, dar cel mai des este diagnosticată artroza genunchiului și șoldului (gonartroză și coxartroză).
Cauzele artrozei
Este în general acceptat că artroza este o boală a persoanelor în vârstă. Într-adevăr, cel mai adesea artroza se dezvoltă din cauza modificărilor articulațiilor legate de vârstă, dar și alte motive pot provoca distrugerea țesutului cartilajului. Prin urmare, artroza la o vârstă fragedă apare, de asemenea, destul de des. Artroza poate fi o consecință a:
- Leziuni și leziuni ale articulațiilor (artroză post-traumatică)
- Boli – artrită, boli inflamatorii și infecțioase, boli tiroidiene etc.
- Hipotermie
- Stres excesiv asupra articulației (muncă fizică grea)
- Tulburări metabolice și exces de greutate
Artroza: simptome și semne
Primele semne de artroză sunt durerea articulațiilor. La început, acesta este un disconfort minor în articulație, dar pe măsură ce boala progresează, disconfortul se intensifică. Dacă în primele etape ale artrozei, durerea în articulație poate apărea după o activitate fizică semnificativă, atunci în etapele ulterioare articulația doare chiar și în repaus.
Cu artroză, țesutul cartilajului este distrus; în timpul mișcării, oasele intră în contact, motiv pentru care apare un zgomot în articulație. De asemenea, din ce în ce mai des „încătușările” articulațiilor, mișcările trebuie făcute prin forță. De obicei, această senzație apare după trezire, dar de îndată ce vă mișcați pentru un timp, gama de mișcare este restabilită.
Când o articulație este complet distrusă, aceasta se deformează și își schimbă forma (osteoartrita deformatoare). Din această cauză, membrul afectat de boală devine mai scurt. Pacientul are dificultăți în mișcare și are probleme cu coloana vertebrală.
Tipuri de artroze
Artroza articulațiilor este clasificată după mai multe criterii. În funcție de gradul modificărilor de artroză în țesutul cartilajului, se disting 4 stadii de artroză. Artroza este, de asemenea, împărțită în primară și secundară. Cauza dezvoltării artrozei primare este modificările legate de vârstă. Artroza secundară apare din cauza leziunilor și bolilor articulațiilor (de exemplu, artroza traumatică sau artroza reumatoidă). De asemenea, boala se poate dezvolta lent de-a lungul anilor sau poate duce literalmente la distrugerea articulațiilor în doar câțiva ani (artroză progresivă).
Mai sunt tipuri de artroză în funcție de zona afectată:
- Gonartroza – artroza articulației genunchiului
- Coxartroza – artroza articulației șoldului
- Artroza necovertebrală – artroza vertebrelor cervicale
- Artroza vertebrală - afectarea coloanei vertebrale
- Artroza patellofemurală este un tip de gonartroză care afectează rotula și o parte a femurului.
Stadiile artrozei
Particularitatea artrozei este că această boală afectează treptat articulația. În funcție de modificările care apar în țesutul cartilajului, există 4 grade de artroză a articulației
Artroza gradul I – Acesta este stadiul inițial al artrozei. În acest stadiu, boala se manifestă cu greu, iar mulți pacienți nici măcar nu bănuiesc prezența bolii.
Artroza 2 grade – artroza se face treptat cunoscută. Pacientul este îngrijorat de durerile ușoare ale articulațiilor, aude un scărșăminte și simte o ușoară rigiditate în mișcări
Artroza 3 grade – simptomele artrozei se intensifică, iar distrugerea cartilajului progresează. Durerea, limitarea mișcărilor, șchiopătarea sunt însoțitori constanti ai unui pacient cu artroză articulară. Îi este greu să se miște independent, să lucreze sau să ducă un stil de viață normal.
Artroza 4 grade – stadiu avansat de artroză a articulațiilor, când cartilajul articular este complet distrus. Într-o astfel de situație, este imposibil să faci fără înlocuirea articulației.
Diagnosticul artrozei articulare
Artroza articulațiilor este detectată prin radiografie. Imaginea cu raze X arată cât de deformată este articulația și cât de mult se îngustează spațiul articular. De asemenea, poate fi necesar să faceți un RMN sau o artroscopie, dar numai în cazuri deosebit de complexe și ambigue. Razele X ale articulațiilor sunt de obicei suficiente pentru a diagnostica boala.
Tratamentul artrozei articulare
Când este diagnosticat cu artroză, tratamentul poate fi conservator (medicament și metode fizioterapeutice) sau chirurgical. Care dintre ele va fi mai eficientă în fiecare caz specific este selectată de un specialist, luând în considerare mulți factori.
Tratamentul medicamentos al artrozei
Scopul principal al unei astfel de terapii este eliminarea manifestărilor artrozei. Tratamentul medicamentos al artrozei articulare include:
- Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene. Cu artroză, o persoană experimentează durere și articulația devine inflamată. Pentru a elimina simptomele neplăcute și pentru a opri inflamația, acest grup de medicamente este prescris.
- Injecții hormonale în articulație. Medicamentele corticosteroizi sunt cel mai adesea administrate în stadiul acut al artrozei.
- Condroprotectoare. Sarcina principală a acestor medicamente este de a opri procesele degenerative din țesutul cartilajului pentru a preveni distrugerea ulterioară a acestuia.
- Injecții intraarticulare cu acid hialuronic. Preparatele cu acid hialuronic sunt similare cu lichidul sinovial, care asigură alunecarea și mișcările libere netede în articulație. În cazul artrozei, nu este secretat suficient lichid sinovial, astfel încât ortopedii prescriu adesea injecții cu acid hialuronic (injecții în articulație pentru artroză).
- Terapia biologică a artrozei (PRP și terapia cu citokine). O nouă metodă inovatoare de tratare a artrozei, care a intrat în practică nu cu mult timp în urmă, dar câștigă popularitate. Aceasta este utilizarea medicamentelor bazate pe plasma sanguină a pacientului îmbogățită cu trombocite. Datorită terapiei biologice, alimentarea cu sânge a articulației este activată, producția de lichid intraarticular este activată, iar țesutul cartilajului este alimentat cu substanțe nutritive.
Important! Tratamentul medicamentos al artrozei este eficient în stadiile incipiente ale bolii. Experții subliniază, de asemenea, că terapia medicamentoasă nu poate restabili o articulație deteriorată, dar va face posibilă eliminarea simptomelor și încetinirea progresiei artrozei.
Fizioterapie și alte metode conservatoare de tratare a artrozei
Tratamentul fizioterapeutic este folosit și în lupta împotriva artrozei. Sunt prescrise diverse proceduri (laser, fonoforeză, electroforeză, terapie magnetică, UVT) și terapie cu exerciții fizice pentru a îmbunătăți procesele metabolice și circulația sângelui și pentru a întări mușchii.
În plus, în cazul artrozei, trebuie pur și simplu să faci câteva ajustări stilului tău de viață:
- Evitați supraîncărcarea - este important să distribuiți uniform activitatea și să faceți pauze pentru a nu supraîncărca articulația
- Ai grijă de dieta ta și monitorizează-ți greutatea - deoarece excesul de greutate nu face decât să agraveze problemele articulare, trebuie să-ți reconsideri dieta și să reducă greutatea corporală
- Nu uitați să fiți atenți și să evitați rănirea pe cât posibil.
- Utilizați suport suplimentar pentru mișcare - în etapele ulterioare ale artrozei, mișcarea independentă devine discutabilă, așa că trebuie să utilizați un baston sau cârje. Pentru o mers mai confortabilă, puteți utiliza și branțuri ortopedice - acestea vor reduce sarcina pe articulație.
Există, de asemenea, multe rețete populare care „vor ajuta la înfrângerea artrozei”. Cu toate acestea, tratarea artrozei la domiciliu nu aduce întotdeauna rezultate. Mai mult decât atât, utilizarea tot felul de loțiuni și unguente de casă provoacă cel mai adesea doar reacții alergice și nu afectează în niciun fel sănătatea articulației.
Tratamentul chirurgical al osteoartritei
Cum să tratezi artroza dacă toate metodele de mai sus nu dau rezultate? În acest caz, este prescris tratamentul chirurgical al osteoartritei. În funcție de gradul de deteriorare a articulației și de caracteristicile individuale ale fiecărui pacient, se selectează tipul de operație.
Artroscopia articulară este o intervenție cu un nivel scăzut de traumatism, o operație intraarticulară prin mai multe micropuncții în articulație. Pentru artroză, este folosită ca măsură temporară pentru „curățarea articulației”: îndepărtați părți ale țesutului cartilajului, creșteri de osteofite care interferează cu mișcarea liberă. Acest tratament reduce durerea în articulație, dar nu este o soluție la problema artrozei.
Osteotomia este o operație de realiniere a axei unei articulații. Faptul este că, în cazul artrozei, de regulă, o parte a articulației suferă mai mult (suportă o sarcină mai mare). Ca urmare a osteotomiei, sarcina pe articulație este redistribuită. Este de remarcat faptul că artroza este o boală progresivă a articulațiilor. Prin urmare, osteotomia este o modalitate de a întârzia continuarea tratamentului, dar nu de a-l evita.
Înlocuirea articulațiilor este o metodă eficientă și, în unele cazuri, singura metodă de tratare a artrozei articulare. Esența operației este îndepărtarea articulației distruse de boală și implantarea unei endoproteze artificiale în locul acesteia. Articulația artificială este selectată individual, este ideală pentru fiecare pacient și restabilește complet funcțiile articulației deteriorate după o perioadă de reabilitare.
Contraindicații pentru artroză
La ce trebuie să acordați atenție cu artroza articulațiilor:
Sarcini pe îmbinare – în cazul artrozei, trebuie să evitați ridicarea obiectelor grele și sarcinile statice excesive. Un baston poate fi folosit pentru a descărca articulația. Pantofi – Pantofii selectați corespunzător reduc stresul asupra articulației. Este indicat să evitați pantofii cu toc înalt.
Greutate – excesul de greutate corporală este un alt factor în progresia artrozei. Prin urmare, este important să vă mențineți o greutate normală și să mâncați o dietă echilibrată.
Activități sportive de asemenea, trebuie reconsiderat. În cazul artrozei, este necesar să se excludă mișcările bruște sacadate (sporturi de contact, lupte), alergarea pe distanțe lungi și ridicarea greutăților. Dar asta nu înseamnă că activitatea fizică ar trebui oprită cu totul. Activitatea moderată va beneficia doar articulației.
Prevenirea artrozei include:
- Activitate fizică moderată
- Protejarea articulațiilor de hipotermie
- Tratamentul bolilor concomitente (urmând recomandările de specialitate pentru artrita reumatoidă și alte patologii)
- Alimentație sănătoasă echilibrată și control al greutății
- Odihnă suficientă
- Contact în timp util cu un ortoped și tratament dacă apar probleme cu articulațiile
Întrebări frecvente:
Care medic tratează artroza?
Cele mai eficiente rezultate se obțin atunci când boala este tratată de un medic înalt specializat. Prin urmare, cu un diagnostic de artroză, trebuie să consultați un ortoped-traumatolog.
Este posibil să se vindece artroza?
Artroza poate fi vindecată prin intervenții chirurgicale de înlocuire a articulațiilor (endoprotetice). Fizioterapia, medicamentele și alte metode vor ajuta doar la încetinirea progresiei bolii.
Cum să ameliorați durerea în articulații cu artroză?
Puteți ameliora durerea din cauza artrozei cu ajutorul calmantelor și antiinflamatoarelor nesteroidiene. Medicul alege cel mai eficient medicament.
Cum să previi artroza?
Prevenirea artrozei este un stil de viață sănătos, activitate fizică, alimentație echilibrată, controlul greutății.
De ce este periculoasă artroza?
Osteoartrita este o boală progresivă a articulațiilor care duce la distrugerea articulațiilor.
Care sunt consecințele artrozei?
Fără un tratament eficient, artroza poate duce la dizabilitate.