Probabil că toată lumea a auzit despre artroză (deformarea osteoartritei). Boala este una dintre cele mai frecvente trei boli ale aparatului locomotor. Cu toate acestea, în ciuda unei asemenea popularități, nu toată lumea poate spune cu încredere că are informații complete despre această boală articulară. Deoarece osteoartrita extremităților inferioare este diagnosticată cel mai adesea, vă vom spune în detaliu despre artroza genunchiului și metodele de tratament ale acestuia.
Pe scurt despre artroza articulației genunchiului
Deci, ce este artroza genunchiului și cât știm despre asta? În medicină, există mai multe nume pentru această boală, fiecare dintre ele caracterizând patologia din partea ei.
Deci, termenul „gonartroză" arată clar unde se dezvoltă procesul patologic (din grecul gony - genunchi).
Denumirea de "artroză" (artroză - articulație) înseamnă o afecțiune neinflamatoare în care apare degenerarea și atrofierea țesutului cartilajului.
Mai există un concept, cel mai precis - osteoartrita deformantă. Cu patologia pe termen lung, nu este afectată doar suprafața articulației genunchiului, ci și ligamentele, tendoanele și mușchii din apropiere. Circulația sângelui se deteriorează, trofismul (nutriția) este supărat și metabolismul în țesuturile periarticulare este perturbat. Cartilajul devine rapid mai subțire și distrus, se formează creșteri osoase (osteofite) pe suprafețele laterale ale articulației, ligamentele se îngroașă și pierd elasticitate. Toate acestea duc la o limitare crescândă a mobilității articulației, până la absența deplină a mișcării în ea.
Principala cauză a bolii este modificările legate de vârstă. În plus, există o serie de factori suplimentari care provoacă dezvoltarea artrozei:
- diferite leziuni ale extremităților inferioare;
- greutate corporală crescută;
- stil de viata sedentar;
- predispoziție ereditară la boli ale aparatului locomotor;
- boală metabolică.
Boala se dezvoltă lent și timp de câțiva ani nu există simptome de deteriorare a articulațiilor. Cu toate acestea, modificările degenerative apar treptat în structurile articulare. Ca rezultat, există durere și crăpături în timpul mersului, limitarea mobilității la genunchi și se dezvoltă atrofia mușchilor din apropiere a coapsei și a piciorului inferior.
Simptomatologia deformării osteoartritei depinde de gradul de deteriorare a articulației genunchiului, devenind mai intensă și acută pe măsură ce procesul progresează.
Prin urmare, nu amânați o vizită la medic. Trebuie amintit că este imposibil să se vindece în cele din urmă artroza, dar este foarte posibil să se oprească dezvoltarea acesteia. Cu cât începe terapia mai devreme, cu atât sunt mai multe șanse de rezultat reușit și cu atât este mai mic riscul de complicații.
Metode de tratament al bolilor
Dacă un pacient vine la cabinetul medicului cu întrebarea: „Doctore, am artroză a articulației genunchiului, spune-mi cum și cum să o tratez", cel mai probabil nu va primi un răspuns clar și concret. Terapia pentru gonartroză este un proces pe termen lung care include o gamă întreagă de măsuri terapeutice. Tratamentul oricărei patologii începe întotdeauna cu colectarea anamnezei și a diagnosticului.
Atunci când planifică tactici de tratament, medicul ia în considerare vârsta pacientului, stadiul bolii, gradul de afectare a articulațiilor, prezența și severitatea durerii. Nu există o singură terapie pentru osteoartrita genunchiului, precum și un singur medicament care ajută pe toată lumea simultan, nu există. Lupta împotriva patologiei articulare trebuie să fie complexă și să includă nu numai medicamente, ci și proceduri de fizioterapie, exerciții terapeutice, rețete de medicină tradițională. Dacă toate măsurile conservatoare nu reușesc, se efectuează intervenția chirurgicală.
Terapia medicamentoasă
Toate medicamentele utilizate în lupta împotriva osteoartritei deformante pot fi împărțite condiționat în două grupe:
- medicamente care ameliorează principalele simptome ale bolii (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, hormoni glucocorticosteroizi);
- agenți care refac articulația și previn distrugerea ulterioară a acesteia (condroprotectori, inclusiv acidul hialuronic).
Tratamentul gonartrozei începe întotdeauna cu medicamente din primul grup, care elimină rapid sindromul durerii. Durerea din zona articulațiilor este cea care cauzează pacientului cea mai mare suferință.
AINS
Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene sunt utilizate pentru a elimina sindromul durerii severe, disconfortul, ameliorarea umflăturii și inflamației țesuturilor articulare și din apropiere. Aceste medicamente pot fi utilizate pe cale orală, intramusculară sau locală, direct pe articulația afectată.
Pentru uz extern, se utilizează diverse unguente și geluri. Efectul analgezic, de regulă, apare destul de repede și durează câteva ore. Unguentele sunt, de asemenea, bune, deoarece pot fi utilizate pentru o lungă perioadă de timp prin acordul asupra duratei cursului cu specialistul curant.
Cursul tratamentului cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene administrate pe cale orală nu depășește două săptămâni, deoarece acestea au multe efecte secundare.
Prin urmare, AINS sunt prescrise cu precauție persoanelor cu boli cronice ale tractului gastro-intestinal și pacienților vârstnici.
Corticosteroizi
Dacă tratamentul cu AINS este ineficient și durerea persistă, medicul poate prescrie injecții intraarticulare de agenți hormonali. Sunt mult mai eficiente decât medicamentele nesteroidiene.
Datorită numeroaselor consecințe nedorite, hormonii glucocorticosteroizi sunt injectați în cavitatea intraarticulară a genunchiului afectat nu mai mult de o dată la 10-14 zile și numai în perioada de exacerbare severă.
Condroprotectori
Glucozamina și sulfatul de condroitină previn distrugerea ulterioară a articulațiilor și ajută la refacerea suprafeței plăcilor de cartilaj.
Condroprotectorii îmbunătățesc nutriția țesuturilor intraarticulare, saturează lichidul sinovial cu microelemente esențiale și reduc durerea, umflarea și inflamația. Poate fi utilizat sub formă de tablete, unguente, injecții intraarticulare.
Cursul tratamentului cu medicamente care restabilește structura cartilajului durează cel puțin 4-5 luni. Rezultatul este un efect persistent și de lungă durată timp de câțiva ani.
Vorbind despre condroprotectori, nu se poate să nu menționăm medicamentele de a treia generație. Aceste fonduri conțin, pe lângă condroprotector, un aditiv antiinflamator nesteroidian, care face posibilă reducerea cantității de medicamente luate și obținerea unor rezultate bune.
Preparatele de acid hialuronic sunt practic adecvate în compoziție lichidului sinovial. Odată ajuns în articulație, substanța creează o peliculă subțire pe suprafața plăcilor cartilaginoase, care le protejează în timpul mișcării.
Injecțiile intraarticulare de acid hialuronic sunt prescrise numai în perioada de remisie stabilă.
Interventie chirurgicala
Chirurgia este utilizată numai în cazuri extreme, când tratamentul conservator nu dă rezultate pozitive. Medicina modernă are diferite metode de efectuare a operațiilor, care diferă în ceea ce privește nivelul traumei:
- Artroscopie- cea mai blândă metodă de intervenție chirurgicală. Poate fi utilizat chiar și în stadiile incipiente ale artrozei genunchiului. Procedura este potrivită pentru tinerii cu un stil de viață activ și poate fi repetată dacă este necesar.
- Osteotomie.Operația este prescrisă pacienților cu deformare articulară severă. În timpul procedurii, se efectuează o fractură artificială a osului deformat. Apoi, specialiștii asigură fuziunea corectă din punct de vedere anatomic și fiziologic.
- Endoproteză. . . Cel mai radical tip de intervenție chirurgicală. În timpul operației, articulația este înlocuită cu un implant. În ciuda complexității și a duratei de recuperare, artroplastia este cea mai bună alternativă la artrodeză (intervenție chirurgicală pentru conectarea capetelor articulare pentru a imobiliza complet articulația).
Fizioterapie în tratamentul artrozei genunchiului
În etapele inițiale ale dezvoltării bolii, procedurile de fizioterapie sunt foarte eficiente. Elimină rapid durerea, ameliorează spasmul muscular, previn distrugerea cartilajului și accelerează regenerarea acestuia.
Cu ajutorul măsurilor fizioterapeutice, medicamentele pot fi injectate prin piele direct în zona articulației afectate. Cel mai adesea, cu artroză a genunchiului, sunt prescrise următoarele proceduri de fizioterapie:
- magnetoterapie (10–20 ședințe);
- băi terapeutice (radon, noroi, bischofit, hidrogen sulfurat);
- iradiere ultravioletă cu unde medii (de 6-7 ori);
- Terapia UHF;
- electroforeză cu soluții de medicamente antiinflamatoare, vasculare, analgezice;
- darsonvalizare;
- terapie cu laser (cel puțin 10 ședințe).
Numai un specialist poate determina ce tratament este necesar într-un anumit caz, durata cursului terapiei, concentrându-se pe gradul de afectare articulară, vârsta pacientului și prezența bolilor concomitente.
Terapie cu exerciții fizice
Gimnastica terapeutică este una dintre componentele terapiei de succes a osteoartritei deformante. Exercițiul fizic întărește mușchii, îmbunătățește circulația sângelui și restabilește flexibilitatea pierdută a articulațiilor.
Set aproximativ de exerciții
Clasele sunt selectate individual pentru fiecare pacient. Este necesar să se angajeze în mod regulat terapia exercițiilor fizice, crescând treptat sarcina pe articulație. Exercițiul fizic se face cel mai bine de câteva ori pe zi timp de 10-15 minute.
După o sesiune de exerciții de seară, este recomandabil să faceți un duș cu o temperatură confortabilă a apei, după care trebuie să vă frecați durerile de genunchi cu un prosop tery și să vă masați cu unguente antiinflamatorii.
Terapie cu remedii populare
Metodele tradiționale de tratament sunt foarte populare în rândul pacienților care suferă de artroză a articulațiilor genunchiului. Utilizarea pe scară largă a tuturor tipurilor de comprese, frecare și unguente din plante medicinale. Înainte de a utiliza rețete de medicină tradițională, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră. Trebuie să ne amintim că nu pot în niciun caz să înlocuiască terapia principală cu medicamente.
Pentru dureri severe la nivelul articulațiilor, puteți prepara o compresă din 100 de grame de miere și o lingură de sare de masă. Procedura se face noaptea.
Compresele încălzitoare din sare, nisip sau cereale sunt foarte populare în rândul pacienților. Este ușor să le faceți - este suficient să încălziți produsul selectat într-o tigaie, să îl turnați într-o pungă și, într-o stare fierbinte, dar nu opărită, să aplicați pe îmbinare.
În plus față de remediile numite, pentru combaterea artrozei genunchilor pot fi folosite aplicații de parafină, varză sau frunze de brusture.
Aplicând rețete de medicină tradițională, trebuie amintit că gonartroza nu poate fi vindecată cu ajutorul lor. Puteți reduce doar manifestările bolii și îmbunătăți calitatea vieții umane.
Concluzie
Pentru a preveni deformarea articulațiilor legate de vârstă, este necesar să faceți exerciții fizice în mod regulat, să monitorizați alimentația corectă, să evitați rănile și să purtați încălțăminte confortabilă. Dacă aveți disconfort în zona genunchiului, trebuie să consultați imediat un medic. Numai un specialist poate diagnostica și spune cum să trateze artroza genunchiului. Auto-medicația nu va face decât să agraveze boala.